17岁帅气小伙，长了“大胸”
17岁的小L帅气活泼，喜欢打球，但是大胸这件事让他一直有些自卑——14岁时，他觉得自己的乳房有点大，大热天不敢赤膊，更不敢游泳，只能穿宽松、大码的衣服，不愿去公共浴室……但他妈妈觉得是太胖了，每次都说他“赶紧减肥”。到了17岁，他减肥成功，但乳房依然隆起，这才让妈妈意识到是不是真的有问题。医生给小L安排了体格检查和乳腺彩超后，确定是男性乳腺发育症，拿到结果后小L一直在跟妈妈唠叨：“我都说有问题了，你不早带带我看医生……”
40岁大叔，可能得了乳腺癌？
40岁的W先生平素生活规律，压力不大，也没有不良嗜好。两个月前，他洗澡时发现自己左乳头有一个纽扣样的肿物，因为没有其他不适，以为是自己发胖了，没有重视。两个多月过去，他发现肿物比之前大了不少。忐忑不安的他来到医生诊室，经过细致的检查后，左乳肿物怀疑乳腺癌，建议手术。
一说起乳房疾病，大家想当然的都认为是女性的专利，但实际上，男性的乳房内也有乳腺组织，也有可能出现乳腺疾病，也会癌变。
这一次，孙院长就来给大家好好聊聊男人的“房事”。
人物介绍PROFILE
孙太明
医院院长
原复医院
专注于乳腺疾病临床和基础病因的研究，对乳腺癌的早期诊断和早期治疗有相当丰富的经验。曾于年10月-年10月被上海市卫生局选拔至北非国家摩洛哥从事援外医疗任务，无论是医术还是医德均受到摩方的广泛赞誉。
擅长：乳腺微小病灶和钙化灶的立体定位活检；乳腺癌保乳手术和乳腺癌根治手术及中晚期乳腺癌的综合治疗；乳腺整形手术（巨乳缩小术、乳头内陷矫正术、乳癌术后I期、II期再造术和隆乳术）；乳腺肿块的微创手术；并对浆细胞性乳腺炎诊断有独到的见解和独创的治疗方式，取得显著的疗效；擅长甲状腺腺瘤、甲状腺癌根治术、桥本甲状腺的综合治疗，增生性疤痕的注射治疗。
出诊时间：周四全天
出诊地点：上海市徐汇区淮海中路号（上海市医保定点医疗机构、异地医保结算单位）
来院路线：轨道交通10号线上海图书馆站1号口
-转
男人，也可能出现“大胸”
健身圈流行这么一句话，“无大胸，不男神”，当然，这说的是锻炼后魁梧的胸肌。但是如果男性发现自己的乳房“傲然耸立”，那心情肯定会五味杂陈。如果触及乳房肿物，那就更加要警惕了。
男性乳房增大可能是生理性男性乳腺发育，病理性男性乳腺发育，假性男性乳腺发育，乳腺癌。虽然神经纤维瘤、皮样囊肿、脂肪瘤、血肿和淋巴瘤也会引起乳房增大，但根据病史和临床表现很容易鉴别。
男性乳腺癌，患病率虽低，但致死率高
男性乳腺癌虽然患病率低，但一旦被发现通常已经到了晚期，因此其死亡率往往要比女性乳腺癌的死亡率高。
年9月，范德比尔特大学医学中心研究人员在JAMAOncology（JAMA肿瘤学）在线发表的一项研究通过比较男性和女性乳腺癌患者的死亡率，并定量评估与性别死亡率差异相关的因素，发现男性患者的总体死亡率比女性患者高出19%，并且在男性患者中，63.3%的超额死亡率与临床特征和治疗不足有关[4]。
这主要是由于公众对于男性乳腺癌的认知较低，再加上缺乏筛查项目，男性乳腺癌患者在确诊乳腺癌时，往往是晚期并且已经转移到其他器官了。治疗也会变的困难。不仅如此，全球范围内男性乳腺癌的发病率正在上升。
“纯爷们”的小尴尬——男性乳房发育
大多数男性对这个问题知之甚少。乳房发育不仅破坏了一个男人原本魁梧的体型，还伤了男人的自信和自尊。
男性乳腺发育是男性最常见的乳房疾病，通常表现为乳房无痛性，进行性增大，可触及或观察到明显增大的乳房，可以只在一个乳房发生或者两个乳房同时发生，有时伴有乳头乳晕区敏感（触碰时疼痛）现象，少数患者会出现乳头有分泌物，产生令男性尴尬的女性化胸部，会引起心理或情感上的不适。
男性乳腺发育分为生理性男性乳房发育，病理性男性乳房发育和假性男性乳房发育。
01
生理性男性乳房发育
生理性男性乳房发育多发生于新生儿期、青春期和中年以后的男性。
新生儿期：其发生率为60%～90%，表现为出生时乳房结节增大，这是由于母体或胎盘的雌激素进入胎儿循环，作用于乳腺组织引起的。正常情况下，1-3周左右会自行消失。偶可见持续数月甚至数年，如持续时间过长需警惕内分泌及遗传性疾病。
青春期：有60%~70%的男性在青春期可见乳房稍突出，在乳头下可触及硬结，轻微触痛，往往一侧较明显，或仅限于一侧，也有双侧均出现者，一般1~2年后逐渐消退。其原因主要是体内雌激素，孕激素，睾酮等激素之间的平衡失调，通常青春期结束后就会消退。乳腺组织对雌激素的反应过度敏感也是原因之一。
中年后期：发病率为41%，大多数在50岁以后出现，与体内雄激素浓度的全面下降和睾丸雄激素转化为雌激素过度有关。
02
假性男性乳房发育
有部分患者，尤其是肥胖人群中，乳房增大呈现脂肪堆积无明显腺体，我们称之为假性男乳。
随着人们饮食结构的变化，久坐少动的生活模式，加上内分泌干扰物、性早熟、食物添加剂等原因，除了引发肥胖之外，男性乳房发育的发病率正在逐年递升。
如果发生这种情况该怎么办呢？有人会说，减肥就好了呀。没错，对于单纯脂肪堆积型男性乳房肥大，减肥健身的确可以起到效果，甚至将软绵绵的脂肪变成硬邦邦的胸肌。
但是对于伴有乳腺腺体发育的男性乳房发育患者，若想只通过减肥健身就达到消除男乳，那你就“tooyoungtoosimple”了，乳房腺体是受激素影响的，减肥对于腺体来说是起不到任何作用的，只有通过科学的治疗，才能到达消除男乳的目的。
谈癌色变——男性乳腺癌
有临床数据显示，男性乳腺癌占全部乳腺癌的比大约1%，下至5岁半的儿童上至93岁的老人都有病例报道。男性单侧乳房出现异常质硬包块，伴有乳头溢液、皮肤色泽改变、乳头凹陷、皮肤橘皮样凹陷者，尤其是60岁以上老年男性，需警惕乳腺癌的可能性。
由于男性对乳腺癌没有正确的认识，常常会将此忽略，临床上易漏诊，发现时病情较晚，常导致预后不佳。近年来，男性乳腺癌发病率有逐年上升的趋势。
男性乳腺癌发病原因复杂，机制尚未明确。目前认为可能与以下几个因素有关：年龄和种族，体内雌雄激素水平失调，既往乳腺疾病，乳腺癌家族史，某些基因的异常、职业和环境因素、饮食和生活方式等。
出现这5个症状
男性要警惕乳腺癌
对于乳腺癌的预防，不仅仅是女性的事情，男性同样要预防乳腺癌的发生。
虽然，男性和女性的生理构造有所差别，但大部分男性乳腺癌患者症状与女性相似，包括：
无痛的乳房肿块或肿胀；
乳房皮肤凹陷、起皱或增厚；
乳头回缩；
乳头发红或出血（有溢出物）；
皮肤溃疡和可触及的腋窝淋巴结肿大；
因此，如果在自检时发现胸部有肿块或者异常疼痛，一定要及时就诊。
图片源于网络
如有侵权，后台联系小编删除
免责声明
以上内容版权属于原作者。仅用于信息交流，不构成对任何医药产品或服务的商业推广或广告宣传。有关疾病、治疗或药品的专业问题，请咨询医生或有专业资质的医疗人员。
点击“阅读原文”，在线预约名医
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
